白癜风作为一种皮肤粘膜色素脱失性疾病，治疗方法有很多。
在这其中，药物治疗就是非常常见的一种治疗方法。
无论是中药、西药，白癜风患者应该司空见惯，习以为常了。
但是，唯独对于糖皮质激素这类药物，白癜风患者在治疗时有点打怵，不知该用不用？
尤其是部分白癜风患者，因伴有肝炎、胃炎、高血压等疾病，不宜使用激素，或对系统使用激素治疗，存在一定的抵触情绪。
这不怪白癜风患者，毕竟激素类药物确实有一定的副作用。
为了避免激素类药物危害身体，白癜风患者就需要寻找有效而又安全的治疗方法才行。
对此，人们试图采用白芍总苷对比糖皮质激素治疗进展性白癜风，来观察两者治疗的有效率、稳定率及不良反应发生率，来判断白芍总苷能否替代糖皮质激素的可行性。
研究对象：
人们收集了进展期白癜风病例共53例，分为白芍总苷组和甲泼尼龙组，其中白芍总苷组共28例，男性患者12例，女性患者16例；甲泼尼龙组共25例，男性患者15例，女性患者10例。
选取白癜风患者各部位皮损，计算面积；并抽取白芍总苷组患者静脉血，采用流式细胞仪对其T细胞亚群水平，包括CD3+，CD3+CD4+,CD3+CD8+,CD4+/CD8+进行检测，比较治疗前后外周血T淋巴细胞亚群的变化，为白芍总苷治疗进展期白癜风机理，提供可能的依据。
研究方法：
对各组分别采用不同的治疗方案，可能使用的药物有白芍总苷胶囊、甲泼尼龙片、祛白合剂（口服）和白芷酊（外用），其中白芍总苷组，给予白芍总苷胶囊联合祛白合剂和白芷酊，甲泼尼龙组给予甲泼尼龙片联合祛白合剂和白芷酊。
每月复诊1次，共治疗3个月。
记录每次复诊时，进入稳定期的白癜风患者的人数和不良反应。
治疗结束后，再次测量原选皮损面积，综合评价每组疗效和不良反应，并再次检测白芍总苷组患者外周血T细胞亚群，比较该组白癜风患者治疗前后的T细胞亚群水平，有无变化。
研究结果：
1、有效率。
白芍总苷组治疗白癜风患者28例，痊愈3例（10.71%）、显效6例（21.43%）、好转14例（50%）、无效5例（17.86%），有效率为82.14%；甲泼尼龙组治疗白癜风患者25例，痊愈4例(16%）、显效7例（28%）、好转10例（40%）、无效4例（16%），有效率为84%。
两组疗效比较，白芍总苷组有效率82.14%，甲泼尼龙组有效率84%，甲泼尼龙组有效率高于白芍总苷组，但差异无统计学意义（p0.05），可认为两组疗效相似。
2、稳定率。
第一个月后，白芍总苷组和甲泼尼龙组稳定率分别为10.71%和36.00%，甲泼尼龙组稳定率较白芍总苷组高，其差别有统计学意义(P0.05)；
第二个月后，白芍总苷组和甲泼尼龙组稳定率分别为76%和87.50%，甲泼尼龙组稳定率较白芍总苷组高，但其差别无统计学意义(P0.05)；
第三个月后，白芍总苷组和甲泼尼龙组白癜风患者均可进入稳定期。
3、不良反应发生率。
白芍总苷组出现腹痛2例、软便1例，不良反应发生率为10.71%；
甲泼尼龙组上呼吸道感染2例、体重增加1例、痤疮3例、马拉色菌毛囊炎3例，不良反应发生率为36%。
两组不良反应发生率比较，甲泼尼龙组不良反应发生率高，其差异有统计学意义(P0.05)。
4、外周血T细胞亚群的比较。
白芍总苷组治疗后与治疗前比较, CD3、CD4细胞数均升高，其差异无统计学意义（p0.05）；CD8降低，其差异无统计学意义（p0.05）；CD4/CD8比例升高，差异有统计学意义(P0.05)。
研究结论:
白芍总苷联合祛白合剂治疗进展期白癜风有一定疗效，与甲泼尼龙联合祛白合剂比较，有效率相似，这可以认为白芍总苷联合祛白合剂，在治疗进展期白癜风中，有一定作用。
同时，白芍总苷的不良反应较甲泼尼龙轻，这可能与上调白癜风患者CD4/CD8的比值，改善白癜风患者免疫状态有关，是治疗进展期白癜风的较好选择。
文献参考：
1、刘玉红,陈燕,易进海;HPLC测定白芍总苷的含量[J];华西药学杂志;2002年04期。
2、帅宗文，徐建华;白芍总苷可辅助治疗SLE[N];中国医药报;2004年。
3、陈刚;从调节核因子-κB活化途径探讨白芍总苷对巨噬细胞一氧化氮生成的影响及机制[A];2010年中国药学大会暨第十届中国药师周论文集[C];2010年。
4、张洪英;白芍总苷对角质形成细胞增殖及血管内皮生长因子和IL-23表达的影响[D];山东大学;2011年。
【作者：潍坊京都白癜风医院】
白癜风患者焦虑抑郁状态与血浆β-内啡肽水平相焦虑，抑郁等精神障碍可能通过神经-内分泌-免疫网络参与了白癜风的发病。患者血浆中β-内啡肽水平可能与患者情绪互相影响并作用于白癜风。
2021-04-23 16:05:41
白癜风的黑色素细胞移植已经取得重大进展白癜风的细胞移植治疗进展细胞移植作为治疗白癜风的一种重要外科方法，适用于较大面积的皮损。现针对当前白癜风的细胞移植治疗方面取得的新进展进行综述。 白癜风作为一种常见
308nm 准分子光联合自体表皮移植术治疗稳定期白白癜风（Vitiligo）是一种常见的皮肤色素脱失性疾 病，严重影响患者的生活质量和身心健康。由于白癜风确切发病原因不明，临床上关于白癜风的治疗方法很多，但疗效欠佳。本研究采
308nm准分子激光联合驱白巴布斯片对面部白癜风患308nm准分子激光联合驱白巴布斯片能够更为显著地改善白癜风患者免疫 功能，促进黑素细胞的产生，促进患处的修复。
308准分子光治疗白癜风的护理体会白癜风是一种由于黑素细胞特发性损害而致色素脱失的获 得性皮肤病，表现为局部或泛发性色素脱失，主要与黑素细胞、 自身免疫、遗传等因素有关，其治疗方法多，但起效慢、疗程
京都微博 
京都微信公众号 
专家挂号
网络预约
电话预约
自助服务
地图导航
返回顶部