医学研究中，人们发现，皮肤中的色素细胞，可以保护人体免受紫外线辐射。

 

　　而正常的皮肤晒黑，是在色素细胞酪氨酸酶的帮助下形成的，当皮肤暴露于过多的阳光下时，酪氨酸酶会产生大量的色素。

 

　　而化合物莫诺苯宗，也称为单苯甲酮和对苯二酚单苄基醚（MBEH），是一种苯酚化学式为C6H5CH2OC6H4OH的有机化合物。

 

　　莫诺苯宗，用作药物引起的色素沉着的局部用药，可以特异性阻断酪氨酸酶，并在体内引起应激反应，致使免疫系统会攻击受影响的色素细胞，频繁发作，导致白癜风的出现。

 

　　莫诺苯宗对于色素沉着的皮肤往往具有一种接触敏感效应。

 

　　从原则上来讲，单独使用莫诺苯宗并没有任何活性，只有在接近酪氨酸酶的情况下，才会在色素细胞中产生所谓的半抗原，这样就会特异性地激活机体免疫系统。

 

　　在正常情况下，免疫系统可以动员各种白细胞攻击暴露于半抗原的组织。

 

　　作为先天免疫系统的一部分，自然杀伤细胞可以杀死异常细胞，例如，癌细胞或病毒感染的细胞，且不具有识别和特异性攻击人体自身组织的能力。

 

　　为了找到机体的免疫反应，免疫检查点必须首先发出“绿灯”，即产生NLRP3炎性小体，这是一种复杂的蛋白质，可以整合巨噬细胞，特别是吞噬细胞。

 

　　开启细胞后，巨噬细胞将确定免疫细胞，其中就包括自然杀伤细胞是否会接受起始顺序，是否会杀死异常细胞。

 

　　而在研究结果中，清楚地发现，自然杀伤细胞可以产生持久的免疫反应，抵抗人体自身的色素细胞，其中就包括恶性黑色素瘤细胞。

 

　　反之，如果失去了检查点功能，则莫诺苯宗所诱导的酪氨酸半抗原，就不能诱导所需的免疫反应，这对于白癜风的治疗是可以提供一定研究帮助的。

 

　　总而言之，莫诺苯宗是一种局部脱色剂，可分解皮肤中的黑色素，防止皮肤中黑色素的产生，并在不损害黑色素细胞的情况下，将皮肤恢复为健康的颜色，从而实现脱色效果。

 

　　临床上可用于治疗色素沉着过度，对白癜风的治疗是有一定帮助的。

 

　　此外，研究还发现，当人体遭受紫外线照射或受到损伤时，表皮角质形成细胞的花生四烯酸代谢，会变得异常活跃，通过环氧化酶途径产生大量代谢产物，其中主要是就是地诺前列酮，也别称之为 PGE2。

 

　　一般来说， PGE2主要通过调节黑素细胞树突形成和黑素合成，来介导炎症后色素增加，参与免疫调节，细胞生长、分化及癌变，对于白癜风的治疗也是有一定影响的。

 

　　在56例稳定的白癜风患者的临床试验中，每天两次局部应用0.25 mg / g PGE2凝胶，40例患者（71％）显示色素沉着增加，平均治疗时间为2个月，如果病程少于6个月，则疗效良好，且面部和头皮上的病变，也显示出早期的疗效（1至1.5个月），完全治好的有8例，色素沉着明显者有22例。

 

　　在这其中，由于部位或类型不同，白癜风皮肤病变的重着色率也不同，色素增加中等至明显的部位是：颈部、头皮和躯干，生殖器部位为33％，嘴唇部位为29％；节段型达 100％、局灶型为 63％。

 

　　不良反应的发生率为18％，主要表现为短暂的灼烧感，重点表现在唇部，均可耐受。

 

　　结果证实，外用PGE2治疗白癜风是安全有效的，尤其是对于稳定期的局限型白癜风患者，具有良好的治疗前景。

 

　　另一项实验研究还发现，使用窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗白癜风时，结合0.005％拉坦前列素滴眼液和0.1％他克莫司软膏治疗白癜风，当黑色素细胞吸收UVB能量时，其体积增加，树突扩展，酪氨酸酶活性得到刺激，酪氨酸氧化和聚合反应加快，黑色素合成增加，对白癜风的治疗效果好。

 

　　UVB由角质形成细胞介导，即通过刺激角质形成细胞，合成前列腺素、IL-1、IL-6和碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）。bFGF位于表皮的底层，可引起外毛根鞘未分化的黑素细胞分裂、移动及 成熟，从而达到治疗白癜风的目的。

 

　　由此可以看出， NB-UVB联合他克莫司软膏，对于白癜风的治疗有一定的积极作用，治疗相对安全，且对不同阶段和不同类型的白癜风有一定的作用。

 

　　此外，紫外线还可以上调黑素细胞中FP的表达，并促进由黑素细胞对其自身的FP起作用，一起合成PGF2a，使得PGF2a作为一种自分泌和旁分泌因子，在紫外线照射下对色素沉着具有更明显的作用，对白癜风的治疗有着一定影响。

【作者：】